Durerea în partea inferioară a spatelui, indiferent dacă este constantă sau recurentă, poate nu numai să provoace disconfort, ci și să facă viața unei persoane cu adevărat insuportabilă. Oamenii care suferă de dureri severe de spate nu sunt doar lipsiți de posibilitatea de a se angaja în sport, de exemplu, sau de muncă fizică - de multe ori le este greu chiar să meargă, să stea în picioare sau să stea, ceea ce înseamnă că cele mai obișnuite activități de zi cu zi devin un adevărat test pentru ei. Prin urmare, dacă o persoană are dureri de spate în regiunea lombară, este extrem de important să înțelegeți din timp cauzele acestei afecțiuni și să începeți un tratament adecvat pentru a evita probleme de sănătate mult mai grave.
Principalele cauze ale durerii
Disconfortul și senzațiile neplăcute în partea inferioară a spatelui care apar din când în când sunt adesea asociate nu cu boli specifice, ci cu impactul factorilor adversi asupra corpului uman. Vorbim despre:
- munca sedentară, de exemplu, perioade lungi de timp la volan sau într-un birou în fața unui computer;
- activitate fizică excesivă;
- stres prelungit;
- antrenament intens în sala de sport care nu corespunde capacităților unei persoane;
- dietă proastă care duce la o deficiență de vitamine și microelemente;
- saltea de proastă calitate și așa mai departe.
La copii, disconfortul la spate este cel mai adesea asociat cu o postură incorectă, un scaun și o masă de studiu incorect selectate, precum și un rucsac și pantofi. Excesul de greutate poate provoca și durere la persoanele de orice vârstă, mai ales dacă kilogramele în plus au apărut într-o perioadă scurtă de timp.
Principalul lucru este că, eliminând influența factorilor de mai sus, puteți scăpa rapid de problemele lombare și puteți reveni la stilul obișnuit de viață.
Totuși, dacă spatele te deranjează în mod regulat și cu atât mai mult dacă intensitatea senzațiilor crește de fiecare dată, există o mare probabilitate ca acestea să fie cauzate de motive mult mai grave. Toate bolile care pot provoca dureri de spate pot fi împărțite în 2 grupe: prima include probleme cu sistemul musculo-scheletic, iar a doua include diferite patologii ale organelor interne.
Durerea lombară ca simptom principal se manifestă atunci când:
- osteocondroză lombară;
- osteoporoza;
- proeminența discului intervertebral;
- hernie intervertebrală;
- spondiloză;
- curbura coloanei vertebrale (scolioza, lordoza, cifoza);
- artrită;
- tuberculoza coloanei vertebrale;
- miozită;
- nevralgie intercostală;
- sciatică.
Acest grup include și anomalii congenitale ale structurii coloanei vertebrale, precum și leziuni anterioare.
Dacă durerea în regiunea lombară este de natură reflectată, adică asociată cu tulburări în funcționarea organelor interne din apropiere, pacientul poate fi diagnosticat cu:
- urolitiază;
- pancreatită;
- colecistită;
- hemoroizi;
- chlamydia;
- colita;
- boli hepatice;
- patologii renale;
- neoplasme benigne sau canceroase ale tractului gastro-intestinal.
Senzațiile neplăcute în regiunea lombară pot fi, de asemenea, un fenomen rezidual după o răceală severă, gripă sau durere în gât, precum și o consecință a constipației frecvente și prelungite.
La femei, partea inferioară a spatelui doare adesea din motive complet naturale legate de procesele care au loc în corpul lor. Vorbim despre disconfort și durere sâcâitoare în timpul PMS și în timpul menstruației în sine, menopauzei sau sarcinii. În acest din urmă caz, disconfortul din spate o bântuie adesea pe viitoarea mamă pe parcursul celor 9 luni, intensificându-se pe măsură ce fătul crește și sarcina asupra coloanei vertebrale crește.
Cauzele patologice la femei sunt cel mai adesea asociate cu procese infecțioase în vagin (candidoză, vaginoză bacteriană), inflamarea anexelor sau mucoasa interioară a uterului (endometrioză), formarea de polipi sau tumori ovariene, precum și contracția uterului după un avort. În plus, la femeile însărcinate, durerea severă în partea inferioară a spatelui poate indica o amenințare de naștere prematură sau avort spontan.
Durerea și cauzele ei la bărbați, pe lângă toate bolile de mai sus, pot fi asociate cu inflamația epididimului sau a glandei prostatei. De exemplu, cu epididimita, disconfortul localizat mai ales în zona inghinală se poate răspândi în partea inferioară a spatelui, iar în cazul prostatitei, pe lângă disconfort la nivelul anusului, durerile de spate din dreapta iradiază adesea către picior și fese.
Tipuri de durere
Senzațiile neplăcute care apar în regiunea lombară variază ca natură, intensitate și durată. Durerea poate fi ascuțită și ascuțită sau sâcâitoare și dureroasă, abia vizibilă sau dureroasă, paroxistică sau constantă. Numai înțelegând exact ce simte o persoană, puteți înțelege ce cauzează aceste senzații și cum să le eliminați cauza principală.
De exemplu, durerea severă care bântuie o persoană aproape 24 de ore pe zi poate indica osteocondroză. Pacientului cu această boală îi este greu nu numai să ridice greutăți sau să meargă, ci chiar să stea, să tusească sau să strănute. Însoțind dureri severe și radiculite, care afectează nu numai partea inferioară a spatelui, ci și șoldurile, fesele și picioarele. În același timp, disconfortul și senzațiile neplăcute se intensifică, trebuie doar să încerci să-ți schimbi poziția corpului sau să mergi.
Durerea acută la nivelul spatelui în marea majoritate a cazurilor indică încordare musculară, mișcări excesiv de bruște, efort fizic excesiv, răni, hipotermie sau o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă. În acest caz, pacientul suferă de așa-numitul „lumbago”, care se simte ca un șoc electric. Durerea dureroasă este caracteristică, în primul rând, procesului inflamator din mușchi. Cel mai adesea, acestea sunt însoțite de rigiditate în mișcare, din cauza căreia pacientul trebuie să renunțe la orice manifestări de activitate și să rămână în pat câteva zile.
Durerea periodică poate fi cauzată de activitate fizică anormală, poziție inconfortabilă a corpului în timpul muncii sau somnului, precum și patologii ale unor organe interne. Ele dispar complet imediat ce sursa lor este identificată și eliminată. Dacă cauza sănătății precare nu a fost descoperită la timp, iar boala a reușit să capete amploare, disconfortul asociat cu aceasta poate deveni cronic. Vorbim despre procese inflamatorii sau modificări degenerative ale structurilor osoase și cartilajului, deteriorarea fibrelor nervoase și tulburări circulatorii la nivelul vaselor picioarelor.
Există, de asemenea, o distincție între durerea locală și cea generalizată. Cu primul, disconfortul este resimțit într-un anumit loc din regiunea lombară sau se extinde numai în zonele din apropiere, cum ar fi fesele sau coapsele. În al doilea caz, sindromul durerii acoperă întreg spatele, regiunea pelviană și picioarele, inclusiv picioarele și degetele.
Când nu te poți descurca fără ajutor medical?
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți dacă simțiți disconfort și durere în spate este doar să vă odihniți puțin. Este foarte posibil ca motivul acestor senzații să stea în oboseală obișnuită, stres și griji nesfârșite sau un scaun de birou în general inconfortabil la locul de muncă. Dar dacă durerea nu cedează sau, după ce a dispărut pentru un timp, revine din nou, pur și simplu nu are rost să amânăm consultația cu un specialist. Mai mult, dacă se răspândește simultan în partea inferioară a spatelui, șolduri, picioare și picioare sau este însoțită de pierderea sensibilității în aceste zone. Un motiv bun pentru a vizita un medic este și trauma pe care ați suferit-o - nu doar accidentele grave de mașină, ci și căderile aparent banale pe spate în condiții de gheață. În orice caz, dacă durerile severe de spate nu scad timp de 2-3 zile la rând, amânarea mersului la medic devine periculoasă pentru sănătatea ta.
În plus, este necesar să se acorde atenție altor simptome alarmante care indică cauze secundare ale durerii lombare asociate cu patologii ale organelor interne:
- Pierdere in greutate rapida si fara cauza, fara diete sau exercitii fizice intense. În combinație cu dureri de spate frecvente, o scădere bruscă a greutății corporale ridică suspiciuni că pacientul are o tumoare malignă.
- Boli infecțioase recente ale vezicii urinare și rinichilor. Disconfortul în regiunea lombară la astfel de pacienți poate indica dezvoltarea pielonefritei.
- Durere crescută după odihnă sau dimineața. Considerat ca unul dintre semnele spondilitei anchilozante.
- Creșterea temperaturii corpului, febră.
- Scăderea sensibilității pielii, precum și probleme cu urinarea și defecarea, care pot fi o consecință a leziunii măduvei spinării.
Consultarea medicului pentru dureri și disconfort la nivelul spatelui este obligatorie pentru pacienții cu vârsta peste 50 de ani din cauza riscului mare de a dezvolta osteoporoză la această vârstă, în special la femeile în perioada menopauzei, și sub 20 de ani. În plus, orice disconfort la nivelul spatelui nu poate fi ignorat după o accidentare, indiferent de cât de mult s-a întâmplat aceasta, dacă apar modificări serioase la analiza de sânge și dacă tratamentul tradițional folosit în astfel de cazuri s-a dovedit ineficient.
Cine poate ajuta?
Există atât de multe motive care pot determina o persoană să experimenteze disconfort și durere în regiunea lombară, încât poate fi destul de dificil să îți dai seama la care specialist este cel mai bine să apelezi pentru ajutor. În primul rând, trebuie să vizitați un terapeut, dar dacă durerea apare după o cădere sau o lovitură, pacientul trebuie să consulte și un traumatolog. Terapeutul, după ce a efectuat o examinare inițială și a colectat anamneza, de obicei trimite pacientul la un neurolog sau reumatolog pentru a prescrie teste și examinări suplimentare necesare pentru a pune un diagnostic.
Dacă există simptome însoțitoare, pacientul poate fi îndrumat pentru consultație suplimentară către specialiști. De exemplu, un bărbat cu durere care radiază nu numai în partea inferioară a spatelui, ci și în zona inghinală, trebuie să fie examinat de un urolog pentru a face un diagnostic final, iar o femeie cu o infecție vaginală suspectată ar trebui să viziteze cu siguranță un ginecolog.
Metode de diagnostic și tratament
Doar un specialist calificat poate determina exact cum să trateze durerile de spate, punând un diagnostic final după teste și examinări. Cele mai frecvente metode de diagnostic utilizate în acest caz sunt radiografia, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Folosind o radiografie, puteți detecta o încălcare a structurilor coloanei vertebrale, puteți vedea semne de inflamație și terminații nervoase comprimate. CT oferă o imagine mai detaliată, permițându-vă să priviți practic adânc în coloana vertebrală și să studiați în detaliu patologiile existente, iar cu ajutorul RMN puteți evalua starea măduvei spinării, a vaselor de sânge, a mușchilor și a identifica posibile hernii intervertebrale.
În plus, pacientul poate fi îndrumat pentru un test general de sânge, care permite nivelului de leucocite să identifice inflamația sau infecția, iar pe baza anemiei severe, se poate presupune că pacientul are tumori benigne sau canceroase. De asemenea, pentru durerile de spate, un test de urină este adesea necesar pentru a exclude posibile boli de rinichi.
După ce a primit toate rezultatele necesare, medicul selectează opțiunea optimă de tratament, care poate fi conservatoare sau chirurgicală. Intervenția chirurgicală este utilizată doar ca ultimă soluție, astfel încât tratamentul, de regulă, se reduce la terapie medicamentoasă, gimnastică specială, masaj, fizioterapie și, dacă se dorește, utilizarea rețetelor de medicină tradițională pentru a îmbunătăți starea pacientului fără riscul de efecte secundare grave.
În primul rând, se pune accent pe ameliorarea durerii pentru a atenua starea pacientului și a trece la terapia cu exerciții fizice și procedurile fizioterapeutice. În cele mai multe cazuri, durerea în regiunea lombară este tratată eficient cu analgezice convenționale, dar, dacă este necesar, pacienților li se prescriu și medicamente narcotice pentru a face față atacurilor acute.
Pe lângă tablete, pentru a elimina durerea și disconfortul din spate, se mai folosesc injecții și preparate topice - geluri și unguente, care nu numai că ameliorează disconfortul, ci și inflamația, îmbunătățind circulația sângelui în zona afectată. În cazuri grave, pacientului i se pot prescrie blocaje - injecții de analgezice care sunt injectate direct în țesuturile profunde.
Următoarea etapă a tratamentului este reducerea inflamației, pentru care se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Dacă este necesar, relaxantele musculare sunt prescrise în paralel, ameliorând atât durerea, cât și spasmele musculare, condroprotectorii, refacerea țesutului cartilajului deteriorat și vitaminele B, întărind funcțiile de protecție ale organismului. În plus, dacă durerea de spate nu este asociată cu patologii ale coloanei vertebrale, ci este cauzată de infecții, de exemplu, care afectează rinichii sau organele genitale, este necesar să se ia antibiotice.
Seturile special concepute de exerciții fizice sunt o altă componentă obligatorie a tratamentului durerilor de spate. Atunci când este efectuat în mod regulat, nu numai că puteți elimina disconfortul și tensiunea musculară din spate, ci și puteți încetini procesul inflamator prin îmbunătățirea aportului de sânge în zona afectată.
Un curs de masaj profesional, care este în mod necesar prescris pacienților după ameliorarea durerii, ajută la încălzirea mușchilor și la ușurarea spasmelor, la activarea circulației sângelui și la îmbunătățirea stării pacientului în ansamblu. În plus, procedurile fizice fac față în mod eficient durerii: electroforeză, terapie UHF, tratament cu ultrasunete, terapie cu laser, băi de nămol, acupunctură. În paralel, puteți utiliza și remedii bazate pe rețete de medicină tradițională - ele servesc ca un adaos excelent la tratamentul medicamentos, ameliorând eficient durerea, tensiunea musculară și umflarea fără riscul unor consecințe adverse.
Prevenirea durerilor de spate joacă, de asemenea, un rol important, permițându-vă să evitați multe probleme de sănătate. Exercițiile fizice regulate, chiar și sub formă de exerciții regulate de dimineață care tonifică și întăresc mușchii, aderarea la un regim de băut, o dietă echilibrată care furnizează organismului toate vitaminele, mineralele și microelementele necesare și, bineînțeles, examinări regulate ale specialiștilor care vor ajuta la identificarea și eliminarea posibilelor probleme fără a aștepta până când acestea încep să reprezinte o amenințare serioasă pentru o persoană poate proteja senzațiile și senzațiile neplăcute ale spatelui.